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Le modafinil est un mГ©lange racГ©mique de deux Г©nantiomГЁres : le d-modafinil et le 1-D-modafinil. Somnolence qui survient la nuit chez les personnes atteintes de narcolepsie. Il module le centre d'Г©veil (pons) du cerveau, l'un des centres les plus importants pour la rГ©gulation du sommeil et de l'Г©veil.

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NГ©anmoins, pour de nombreuses personnes, cela les aide Г  rester Г©veillГ©s. Dans une Г©tude portant sur des patients atteints de la maladie de Parkinson et d'insomnie, 15 patients ont signalГ© des symptГґmes nouveaux ou accrus. Le modafinil a une faible activitГ© dopaminergique en raison de son inhibition Г  la fois du transporteur de la recapture de la dopamine et de la monoamine oxydase A (MAO-A). Il a Г©tГ© approuvГ© en France sous le nom d'Armodafinil pour la narcolepsie. Il est disponible en tant que mГ©dicament gГ©nГ©rique et est commercialisГ© sous le nom de Provigil depuis 2002.

Le pic d'efficacitГ© thГ©rapeutique chez les personnes atteintes de narcolepsie survient une Г  deux heures aprГЁs l'administration. C'est un mГ©dicament qui aide les personnes qui ont des problГЁmes de sommeil. Il bloque certains des neurotransmetteurs dans le cerveau des centres du sommeil, ce qui permet au cerveau de rester Г©veillГ© plus longtemps. Aucun ECR n'a Г©tГ© rГ©alisГ© pour le modafinil en tant qu'amplificateur cognitif chez les personnes en bonne santГ©.

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Le modafinil ne semble pas affecter le sentiment d'ГЄtre Г©veillГ©, mais peut lГ©gГЁrement altГ©rer le jugement et le raisonnement. Le modafinil ne semble pas interagir avec les enzymes CYP ou les sous-types de rГ©cepteurs 5-HT. La dose initiale ne doit pas dГ©passer 100 mg. L'interaction entre Modafinil et l'alcool est incertaine et n'a pas Г©tГ© Г©tudiГ©e.

La recherche n'est pas concluante et les effets du médicament varient selon le diagnostic et le stade de la maladie. Par exemple, il est conseillé de modifier la dose en fonction du poids et que les patients en surpoids reçoivent des doses plus faibles du médicament, et que pour les enfants et les adolescents, la dose initiale soit inférieure à celle des adultes. L'absorption du modafinil 200 mg est plus lente et peut prendre quatre heures pour atteindre les concentrations maximales.

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Bien qu'il ait Г©tГ© utilisГ© hors AMM comme prГ©tendu activateur cognitif pour amГ©liorer l'Г©veil dans des Г©tudes animales et humaines, la recherche sur son efficacitГ© pour cette utilisation n'est pas concluante. Avec ce processus, la somnolence revient dans une plage normale. Aux Г‰tats-Unis, le modafinil est principalement utilisГ© comme agent favorisant l'Г©veil pour traiter les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© chez les personnes autrement incapables de se reposer suffisamment pendant une pГ©riode d'Г©veil normale. Le modafinil augmente la tension artГ©rielle et la frГ©quence cardiaque, et peut Г©galement abaisser les taux sГ©riques de potassium. Cet engagement s'accompagne de changements biochimiques qui altГЁrent le cycle du sommeil.

Il est pris par voie orale et agit en augmentant les niveaux de norГ©pinГ©phrine, un neurotransmetteur, dans le cerveau. Il a une courte demi-vie d'environ 6 Г  11 heures, et c'est la principale justification de l'approche Г  doses multiples. Les niveaux de modafinil dans le plasma sont de l'ordre de milligrammes par litre. Le modafinil peut provoquer des effets secondaires tels que des maux de tГЄte, des troubles du sommeil et des nausГ©es, mais trГЁs rarement des effets secondaires graves tels que des rГ©actions allergiques, des hallucinations ou des rГ©actions Г  la lumiГЁre.

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Le modafinil est plus puissant que l'amphГ©tamine et le mГ©thylphГ©nidate et agit plus longtemps dans le cerveau. Des drogues comme le Modafinil sont hautement illГ©gales et les sanctions pour avoir Г©tГ© surpris en train de les acheter ou de les vendre sont extrГЄmement graves. De plus, les effets des diffГ©rents composГ©s chimiques utilisГ©s pour fabriquer le mГ©dicament ne sont pas bien connus. Le modafinil est Г©galement disponible sous les noms de marque EngageRx et Actelion, Г  la fois sous forme gГ©nГ©rique et en vente libre, en Europe.

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