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Il a Г©tГ© initialement dГ©veloppГ© pour aider Г  traiter les personnes souffrant de somnolence diurne excessive, y compris celles souffrant de narcolepsie et de troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©. Le modafinil est relativement bien tolГ©rГ©, mais les personnes souffrant d'une maladie mentale sous-jacente doivent ГЄtre Г©troitement surveillГ©es lorsqu'elles sont traitГ©es avec du modafinil. Le modafinil est Г©galement utilisГ© pour traiter la somnolence excessive due Г  l'apnГ©e obstructive du sommeil, un trouble du sommeil courant dans lequel le corps arrГЄte de respirer la nuit et lorsque le sommeil est terminГ©, le patient se rГ©veille avec des problГЁmes respiratoires. On pense qu'il fonctionne comme un agent pro-cognitif, mais son mГ©canisme d'action exact n'est pas complГЁtement compris.

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Cependant, pour les patients souffrant de troubles du sommeil, il est couramment prescrit à 600 mg pris le matin pendant une période de plusieurs semaines à plusieurs mois. Les personnes éveillées et alertes sont plus capables de se concentrer, de prendre des décisions et de réagir aux situations changeantes. Son approbation pour un usage médical a été largement fondée sur son utilisation dans le traitement de la narcolepsie et sa capacité à aider les gens à rester alertes et concentrés lorsqu'ils doivent effectuer certaines tâches. Il peut être utilisé par des patients porteurs d'un génotype CYP2C19 qui ne prennent pas de médicaments à fort risque CYP2C19. Contrairement à la génération précédente de stimulants, qui étaient connus pour provoquer des effets secondaires cardiovasculaires, le Modafinil a été conçu pour avoir des effets plus bénins sur le système cardiovasculaire.

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Jusqu'Г  4 semaines d'utilisation peuvent ГЄtre nГ©cessaires pour Г©tablir la posologie. La dose quotidienne peut augmenter jusqu'Г  500 mg. Le modafinil est disponible en tant que mГ©dicament gГ©nГ©rique. Il a Г©tГ© dГ©veloppГ© Г  l'origine comme traitement de la narcolepsie, un trouble du sommeil caractГ©risГ© par des Г©pisodes de sommeil incontrГґlables.

Le modafinil est converti en son mГ©tabolite actif, le N-desmГ©thylmodafinil. Certaines Г©tudes ont suggГ©rГ© que le site d'action pourrait ГЄtre le nucleus tractus solitari, qui est connu pour avoir un rГґle dans le rythme circadien, bien que cela ne soit pas clair. Il stimule la libГ©ration de neurotransmetteurs dans le systГЁme nerveux central en agissant comme un inhibiteur puissant, sГ©lectif et direct de l'enzyme hydrolase des amides d'acides gras (FAAH), qui hydrolyse l'anandamide (un type de cannabinoГЇde endogГЁne). Certains fournisseurs de soins de santГ© prГ©fГЁrent prescrire le liquide ou le vaporisateur pour le rendre plus pratique pour les patients. Le modafinil est un dГ©rivГ© phГ©nylmГ©thylpipГ©razine de l'amphГ©tamine.

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Le dГ©but de l'effet se produit dans les 10 minutes, mais il faut au moins une heure pour que l'effet complet soit visible. Le modafinil augmente la quantitГ© de sГ©rotonine disponible dans le cerveau. Le modafinil semble bloquer la transition du sommeil paradoxal au sommeil paradoxal. Aucune Г©tude n'a encore montrГ© que le modafinil a un effet sur la vigilance diurne.