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En tant que substance favorisant l'Г©veil, il est liГ© aux stimulants et Г  un agoniste partiel de la sГ©rotonine. Il stimule l'activitГ© des neurotransmetteurs dans le cerveau. Une somnolence excessive entraГ®ne des problГЁmes dans la vie quotidienne des gens, notamment des difficultГ©s Г  rester vigilants au volant, Г  s'engager dans des travaux ou des activitГ©s complexes ou Г  traverser des situations sociales. Cela signifie que le Modafinil aurait une rГ©sistance Г©levГ©e au blocage des rГ©cepteurs. Il a Г©galement Г©tГ© dГ©montrГ© qu'il stimule la production de sГ©rotonine dans le cerveau et des Г©tudes animales ont montrГ© une augmentation de la pression artГ©rielle, du rythme cardiaque et du rythme respiratoire.

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Alors que la quantitГ© recommandГ©e est de 400 Г  1 000 mg, des doses aussi faibles que 200 Г  400 mg ont Г©tГ© utilisГ©es avec succГЁs par certaines personnes. Cependant, l'efficacitГ© et la sГ©curitГ© du modafinil dans le traitement de la narcolepsie-cataplexie (crises invalidantes) n'ont pas Г©tГ© Г©tablies. Il n'est pas approuvГ© pour une utilisation chez les enfants de moins de 18 ans. L'effet d'autres stimulants du SNC sur la neurotransmission n'est pas connu, bien que l'on pense qu'il s'agit du mГ©canisme d'action de ces mГ©dicaments.

Selon l'Association chinoise de mГ©decine chinoise, le modafinil est un "mГ©dicament pour diminuer la somnolence" utilisГ© pour traiter les troubles du sommeil. Le modafinil n'est pas une "ampakine" (un mГ©dicament qui agit comme un agoniste du rГ©cepteur du glutamate de l'acide alpha-amino-3-hydroxy-5-mГ©thyl-4-isoxazole propionique (AMPA)) comme d'autres mГ©dicaments de cette classe, tels que le CX516 et MPC-121, qui en sont aux premiers stades de dГ©veloppement clinique. Le modafinil n'est pas un agoniste direct des rГ©cepteurs de la dopamine, comme l'amphГ©tamine, mais ses effets stimulants se produisent plutГґt en inhibant la recapture de la noradrГ©naline dans le SNC. Chez les personnes souffrant de troubles du sommeil, les niveaux d'adГ©nosine sont anormalement Г©levГ©s, provoquant de la somnolence. Comme d'autres stimulants du systГЁme nerveux central comme l'amphГ©tamine, le modafinil manque d'euphorie.

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Il est utile en conjonction avec d'autres mГ©dicaments tels que les stimulants, les antidГ©presseurs et les stabilisateurs de l'humeur. Cela a conduit Г  suggГ©rer que le mГ©dicament pourrait ГЄtre utile pour contrer les effets secondaires des stimulants utilisГ©s pour le TDAH ou des personnes qui essaient d'arrГЄter de consommer des drogues rГ©crГ©atives ou de l'alcool. Il a Г©tГ© utilisГ© pour traiter la narcolepsie, un trouble du sommeil.

Chez l'homme, le citalopram, un inhibiteur de la recapture de la sГ©rotonine, augmente la concentration de L-modafinil. Il a Г©galement Г©tГ© Г©tudiГ© pour son rГґle dans l'utilisation d'anticonvulsivants. Le modafinil s'est Г©galement avГ©rГ© efficace dans le traitement des symptГґmes du SJSR avec troubles du sommeil. Le modafinil est prescrit comme aide au sommeil et a aidГ© de nombreuses personnes souffrant de troubles de somnolence excessive tels que la narcolepsie. Le modafinil est une poudre cristalline blanche Г  beige, inodore, qui se dissout dans l'eau et est lГ©gГЁrement soluble dans l'Г©thanol.

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Le modafinil a Г©galement Г©tГ© utilisГ© expГ©rimentalement pour traiter la dГ©pression, le trouble dГ©ficitaire de l'attention avec hyperactivitГ© (TDAH) et les troubles de l'alimentation, bien que pour ces indications, son utilisation ne soit pas approuvГ©e par la Food and Drug Administration des Г‰tats-Unis. Il est utilisГ© pour traiter la somnolence due Г  la narcolepsie, les troubles du sommeil liГ©s au travail postГ© et l'apnГ©e obstructive du sommeil. La dose habituelle est de 200 Г  400 mg, divisГ©e en deux doses. Il n'est pas recommandГ© pour une utilisation chez les enfants, les moins de 18 ans ou ceux qui ont des problГЁmes de santГ© importants. Environ 70 % d'une dose administrГ©e est excrГ©tГ©e dans l'urine sous forme de mГ©tabolites.

Les doses initiales recommandГ©es sont de 200 Г  400 mg prises deux Г  trois heures avant le dГ©but du sommeil, avec une augmentation de la dose ou une division de la dose Г  400 mg et 200 mg une demi-heure avant le dГ©but du sommeil, selon les besoins pour les performances diurnes ou pour lutter contre la fatigue. Les dosages courants incluent 200 mg (Modalert) et 100 mg (Alertec). Les principaux effets pharmacologiques sont la stimulation du systГЁme nerveux central. Cependant, prГЁs de 20 % des utilisateurs ne signalent aucun changement dans leurs symptГґmes.

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Les effets du modafinil ne sont pas diffГ©rents de ceux du placebo sur la mГ©moire et les performances psychologiques. Le mГ©dicament est gГ©nГ©ralement pris pas plus de 4 fois par semaine. Il a Г©tГ© associГ© Г  des difficultГ©s d'endormissement, bien qu'il ne soit pas clair si cela aide rГ©ellement Г  cela.

Le mГ©dicament est mГ©tabolisГ© par les enzymes P-450 dans le foie et les mГ©tabolites sont excrГ©tГ©s dans l'urine. Modafinil a Г©tГ© utilisГ© pour augmenter l'Г©veil et est commercialisГ© sous le nom de marque Provigil. Certaines personnes utilisent le modafinil Г  la maison.

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Il n'est pas recommandé pendant la grossesse, bien que les personnes présentant des effets indésirables ou des conditions médicamenteuses connues puissent être en mesure de le prendre si elles sont étroitement surveillées. Le modafinil est disponible sous forme de comprimés de 100 mg, 200 mg et 300 mg. La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a convenu avec le comité des médicaments à usage humain (CHMP) d'ajouter le modafinil à sa "liste des médicaments essentiels" au Royaume-Uni pour le traitement de la narcolepsie. Dans une étude portant sur 18 jeunes volontaires en bonne santé, après avoir reçu du modafinil ou un placebo pendant trois nuits consécutives, le groupe modafinil a dormi beaucoup plus longtemps et a signalé des niveaux de vigilance plus élevés que le groupe placebo. Le médicament peut être pris par voie orale ou appliqué localement.

Effets secondaires du modafinil: Les patients qui ont rГ©cemment arrГЄtГ© de fumer peuvent ressentir des fringales. Il agit Г©galement sur le transporteur de noradrГ©naline. D'autres effets secondaires graves peuvent inclure des troubles cardiaques graves, des hallucinations et des Г©pisodes psychotiques. C'est un stimulant Г  courte durГ©e d'action, couramment pris pour les troubles du sommeil et l'Г©veil, et agit en augmentant l'activitГ© des neurotransmetteurs dopaminergiques dans le cerveau.

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Il est considГ©rГ© comme un mГ©dicament de l'annexe IV aux Г‰tats-Unis et est spГ©cifiquement classГ© comme substance contrГґlГ©e au Royaume-Uni. Plus particuliГЁrement, ce n'est ni un stimulant ni une amphГ©tamine. Le modafinil est utilisГ© cliniquement dans le traitement de la somnolence diurne excessive chronique ainsi que des troubles du sommeil liГ©s au travail postГ©, tous deux dus Г  un manque de substances favorisant l'Г©veil endogГЁne suffisantes dans le cerveau.